The Top 10 Questions About HIV, Answered
HIV에 관한 상위 10가지 질문에 대한 답변
의료 전문가들은 HIV와 AIDS에 관해 가장 자주 검색되는 질문에 대해 무게를 두고 있습니다.
Medical experts weigh in on the most frequently searched questions about HIV and AIDS.
byJane Yoon Scott, MDon December 5, 2023
사람들은 HIV가 신체 외부에서도 생존할 수 있는지 궁금해합니다. (대답은 그리 오래 걸리지는 않는다는 것입니다.)People wonder if HIV can live outside the body. (The answer is, not for very long.)
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오늘날 사람들은 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 더 많은 교육을 받았지만 여전히 이 바이러스에 대한 오해가 있습니다.
잘못된 가정은 감염 위험과 바이러스를 다른 사람에게 전염시킬 확률을 높일 수 있습니다.
다음은 HIV에 관해 가장 자주 묻는 질문에 대한 오해를 깨는 몇 가지 답변입니다.
Although people are more educated about the human immunodeficiency virus (HIV) today, there are still misconceptions about the virus. False assumptions can increase the risk of infection and the odds of transmitting the virus to someone else. Here are some myth-busting answers to the most commonly asked questions about HIV.
1. HIV와 AIDS는 같은 것입니까?
Are HIV and AIDS the Same Thing?
HIV와 AID는 같은 것이 아닙니다.
HIV는 바이러스인 반면, AIDS는 진행된 감염 단계입니다.
구체적으로 말하면, HIV(인간 면역결핍 바이러스)는 사람의 면역 체계를 점차적으로 파괴하여 신체가 바이러스, 박테리아, 곰팡이 및 기생충으로부터 스스로를 방어할 수 없게 만드는 감염성 바이러스입니다.
"기회 감염"이라고 불리는 이러한 감염은 초기 단계에서는 경미한 경향이 있으며 면역체계가 고갈됨에 따라 점차 악화될 수 있습니다.
AIDS 또는 후천성 면역결핍 증후군은 CD4 T 세포(보조 T세포라고도 함)의 손실로 인해 면역체계가 약화되는 질병의 단계입니다.
T세포는 신체의 유해한 병원체를 방어하는 데 도움이 되는 백혈구입니다.
이러한 방어 수단이 없으면 건강한 사람이라면 극복할 수 있는 심각한 질병에 걸릴 위험이 높습니다.
AIDS는 CD4 수치가 200(혈액 1입방밀리미터당 200개 미만의 세포를 의미) 미만이거나 질병통제예방센터(CDC)에서 명시한, 재발성 폐렴 및 일부 림프종 같은 27가지 AIDS 정의 조건 중 하나 이상을 가진 경우 진단됩니다.
HIV and AIDs are not the same thing. HIV is a virus, while AIDS is a stage of advanced infection. Specifically, HIV, or the human immunodeficiency virus, is an infectious virus that gradually breaks down a person’s immune system, leaving the body less able to defend itself against viruses, bacteria, fungi, and parasites. These infections, which are called “opportunistic,” tend to be mild in the early stages and can become progressively worse as they deplete your immune system.
AIDS, or acquired immunodeficiency syndrome, is the stage of the disease when the immune system is weakened by the loss of CD4 T cells (also called helper T cells). These are white blood cells that help fend off harmful pathogens in the body. Without these defenses, a person will be at high risk for serious illnesses that a healthy person would be able to fight off.
AIDS is diagnosed when a person has a CD4 count of less than 200 (meaning less than 200 cells per cubic millimeter of blood) or has at least one of 27 AIDS-defining conditions outlined by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), such as recurrent pneumonia and some lymphomas.
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2. Can HIV Live Outside the Body?
HIV는 신체 외부에서도 살 수 있나요?
HIV는 몸 밖에서 아주 오랫동안 살지 않습니다.
독감이나 수두와 같은 다른 유형의 바이러스에 비해 HIV는 비교적 취약합니다.
실온(화씨 68도), 태양의 자외선(UV) 방사선에 노출될 때 또는 피의 서로 다른 pH 수준에서는 번식하지 않습니다.
소량의 바이러스가 짧은 시간 동안 살아남는다 하더라도 감염될 확률은 거의 0에 가깝습니다.
현재까지 공공장소에서 피가 묻은 바늘로 인해 HIV가 감염된 사례는 확인되지 않았습니다.
의료 환경에서도 바늘 찔림으로 인한 감염 위험은 CDC에 따르면 1% 미만입니다.
HIV does not live outside the body for very long. Compared with other types of viruses, such as flu or chickenpox, HIV is relatively fragile: It does not thrive at room temperature (68 degrees F), when exposed to ultraviolet (UV) radiation from the sun, or at pH levels that are dissimilar to that of blood.
Even if a small amount of virus does manage to survive for a short period of time, the odds that it will infect you are next to zero. There have been no confirmed cases of HIV caused by a blood-tainted needle in a public place to date. Even in a healthcare setting, the risk of infection from a needlestick injury is less than 1 percent, per the CDC.
3. Which Activities Are Most Likely to Transmit HIV?
HIV를 전염시킬 가능성이 가장 높은 활동은 무엇입니까?
미국에서 HIV 감염의 3가지 주요 경로는 항문성교, 질성교, 공유바늘입니다.
이 중에서 보호되지 않은 항문성교가 가장 큰 위험을 초래합니다.
CDC에 따르면, 약물사용 및 다양한 성행위를 통해 감염된 곳으로부터 HIV가 감염될 확률은 다음과 같습니다.
The three main routes of HIV infection in the United States are anal sex, vaginal sex, and shared needles. Of these, unprotected anal sex poses the highest risk. Here is the estimated probability of acquiring HIV from an infected source, through drug use and different sex acts, according to the CDC:
수용적인 항문 섹스: 72명 중 1명
공유주사 약물 사용: 160명 중 1명
삽입적 항문섹스: 909명 중 1명
수용성 음경-질성교: 1,250명 중 1명
삽입 음경-질섹스: 2,500명 중 1명
- Receptive anal sex: 1 in 72
- Shared injection drug use: 1 in 160
- Insertive anal sex: 1 in 909
- Receptive penile-vaginal sex: 1 in 1,250
- Insertive penile-vaginal sex: 1 in 2,500
이러한 활동에 더 많이 참여할수록 바이러스에 감염될 가능성이 높아지지만, 한 번 노출된 후에도 여전히 감염될 수 있습니다.
HIV 감염 위험이 걱정된다면, HIV 예방을 위한 매우 효과적인 경구 또는 주사 약물인 PrEP(노출 전 예방)에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하세요.
CDC에 따르면 올바르게 복용하면 성관계를 통한 HIV 감염 위험을 99% 줄일 수 있습니다.
The more you engage in these activities, the more likely you are to contract the virus, although it is still possible to get infected after a single exposure.
If you’re worried about your risk of contracting HIV, talk to your healthcare provider about PrEP (pre-exposure prophylaxis), a highly effective oral or injectable medication for HIV prevention. According to the CDC, it can reduce the risk of HIV infection through sex by 99 percent when taken correctly.
RELATED: 7 Things You Can Do to Protect Against HIV
4. Can You Get HIV From Oral Sex?
구강성교를 통해 HIV에 감염될 수 있나요?
구강성교로 인해 HIV에 걸릴 위험이 있지만 문서화된 위험은 여전히 매우 낮습니다.
CDC는 구강성교를 하는 많은 사람들이 항문이나 질 성교도 하기 때문에 위험을 정량화하기 어렵다고 말합니다.
하지만 감염 가능성을 높일 수 있는 특정 요인이 있습니다.
여기에는 공존하는 성병(STD)과 잇몸 출혈이 포함됩니다.
그럼에도 불구하고 구강 성교를 통해 사람이 감염될 가능성은 거의 없습니다.
콘돔이나 덴탈댐을 사용하면 HIV를 예방하거나 치료하기 위해 약을 복용하는 것처럼 이미 낮은 위험을 더욱 줄일 수 있습니다.
While there is a possible risk of getting HIV from oral sex, the documented risk remains extremely low. The CDC says that the risk is hard to quantify, because a lot of people who have oral sex have anal or vaginal sex, too.
Still, there are certain factors that may increase the potential for infection. These include coexisting sexually transmitted diseases (STDs) and bleeding gums. Even then, it’s unlikely that a person will be infected by having oral sex. Using a condom or dental dam can further reduce the already low risk, as can taking medicine to prevent or treat HIV.
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5. How Common Are False Negatives and False Positives?
거짓 부정과 거짓 긍정은 얼마나 흔한가요?
차세대 기술의 사용 덕분에 의료 환경에서 HIV 테스트의 정확성이 그 어느 때보다 좋아졌습니다.
그럼에도 불구하고, 비록 드물기는 하지만 위양성(false positives)과 위음성(false negatives)이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
Thanks to the use of next-generation technologies, the accuracy of HIV testing in healthcare settings has never been better. Still, false positives and false negatives have been known to occur, albeit infrequently.
i-BASE에 따르면 오늘날 항체 단독 테스트의 위음성률은 약 0.3%(또는 1,000건의 테스트 중 약 3%)에 불과합니다.
StatPearls에 따르면 위양성률은 0.0004%에서 0.0007% 사이로 훨씬 더 낮습니다.
이유는 2차 테스트를 통해 양성결과를 확인하는 관행때문입니다.
Today, the false negative rate for antibody-only tests is only around 0.3 percent (or roughly 3 out of every 1,000 tests), according to i-BASE. False positive rates are even lower — between 0.0004 percent and 0.0007 percent, according to StatPearls — due in large part to the practice of confirming a positive result with a secondary test.
위음성이 발생하는 경우 이는 소위 창 기간 동안의 조기 테스트 결과인 경우가 많습니다.
이는 감염 후 신체가 정확한 결과를 등록할 만큼 충분한 보호 단백질(항체라고 함)을 생산하지 못하는 기간입니다.
이런 일이 발생하면 사람은 자신이 감염되지 않았다고 믿을 수 있습니다.
CDC에 따르면 최신 항원/항체 실험실 테스트는 이 창 기간을 크게 줄였습니다.
그러나 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 바이러스에 노출된 후 3~5주 정도 기다려야 합니다.
즉, 지난 72시간 동안 HIV에 노출되었다고 생각되면 CDC는 노출 후 예방조치(PEP)를 받는 것에 대해 즉시 의료서비스제공자, 병원 또는 긴급 치료 센터에 연락하라고 말합니다.
If a false negative does occur, it is often the result of premature testing during the so-called window period. This is the period of time following infection when the body has not yet produced enough protective proteins (called antibodies) to register an accurate result. If this happens, a person may believe that they haven’t been infected.
Newer antigen/antibody lab tests have significantly reduced this window period, according to the CDC. However, you still need to wait about three to five weeks after being exposed to the virus to get a reliable result.
That said, if you think you’ve been exposed to HIV in the last 72 hours, the CDC says to contact a health provider, hospital, or urgent care center right away about getting post-exposure prophylaxis (PEP).
6. 가정 내 HIV 검사는 얼마나 정확합니까?
How Accurate Are In-Home HIV Tests?
현재 미국에서는 OraQuick이라는 단 하나의 가정 내 HIV 테스트가 있으며, 테스트를 피할 수 있는 사람들의 개인 정보 보호를 보장하기 위한 수단으로 홍보되고 있습니다. 간단한 타액 채취만으로 사용이 간편하며, 20분 이내에 결과를 확인할 수 있습니다.
타액의 항체 수치가 혈액의 항체 수치보다 낮기 때문에 이 검사는 감염을 감지하는 능력이 부족할 수 있습니다. 미국 식품의약국(FDA)에 따르면 OraQuick 테스트 12개 중 1개는 잘못된 음성 결과를 제공합니다. 즉, 테스트 12개 중 약 1개는 잘못된 올 클리어 신호를 제공한다는 의미입니다.
Currently there is only one in-home HIV test available in the United States, OraQuick, promoted as a means to ensure privacy for those who might otherwise avoid getting tested. It is easy to use, requiring only a simple saliva swab, and can return a result in as little as 20 minutes.
Because antibody levels in saliva are lower than they are in blood, this test can fall short in its ability to detect infection. According to the U.S. Food and Drug Administration (FDA), 1 in 12 OraQuick tests will deliver a false negative, meaning that roughly 1 out of every 12 tests will deliver an incorrect all-clear sign.
7. 자궁경부암 검사로 HIV를 검출할 수 있나요?
Can a Pap Smear Detect HIV?
Pap smear는 많은 면에서 유용하지만 HIV 검출은 그중 하나가 아닙니다.
자궁경부 세포진검사의 목적은 혈액이나 타액 기반 HIV 검사로만 확인할 수 있는 HIV의 존재 여부를 확인하는 것이 아니라 자궁경부암을 나타낼 수 있는 세포변화를 확인하는 것입니다.
즉, 자궁경부암 검사는 HIV에 감염된 여성에게 특히 중요합니다.
이 여성들은 HIV에 감염되지 않은 여성보다 침습성 자궁경부암이 발생할 확률이 최소 5배 더 높습니다.
이 검사는 또한 항문암과 인유두종바이러스(HPV)를 선별하는 데에도 사용될 수 있습니다.
A Pap smear is valuable for many things, but HIV detection isn’t one of them. The aim of a Pap smear is to identify cell changes that may indicate cervical cancer, not to check for the presence of HIV, which can be identified only with a blood- or saliva-based HIV test.
That said, Pap smears are especially important for women who have HIV; these women are at least 5 times more likely to develop invasive cervical cancer than women who don’t have HIV. The test can also be used to screen for anal cancer and the human papillomavirus (HPV).
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8. HIV 증상이 나타나는 데 얼마나 걸리나요?
How Long Does It Take for HIV Symptoms to Appear?
새로 감염된 사람들의 최대 80%가 HIV 감염의 초기(급성) 단계에 증상을 경험합니다.
NHS(National Health Service)에 따르면 이러한 증상은 일반적으로 노출 후 2~4주 이내에 발생하며 발열, 인후통, 몸발진, 두통, 근육 및 관절통 같은 독감 증상과 유사합니다.
급성 감염의 가장 뚜렷한 징후 중 하나는 림프절병증입니다.
특히 목, 귀 뒤, 겨드랑이 아래, 사타구니 위쪽의 림프절이 때때로 통증을 동반한 부종입니다.
독감과 유사한 증상은 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있지만 림프절병증은 몇 달, 심지어 몇 년 동안 지속될 수 있으며 HIV 치료를 시작한 후에만 호전될 수 있습니다.
HIV 감염의 급성단계 이후 증상은 몇 년 동안 다시 나타나지 않을 수 있지만, NHS에 따르면 바이러스는 여전히 활동적이어서 치료하지 않고 방치하면 손상을 일으킬 수 있습니다.
그렇기 때문에 HIV 감염이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의료서비스 제공자를 만나는 것이 중요합니다.
Up to 80 percent of newly infected people experience symptoms during the early (acute) stage of HIV infection. These generally develop within two to four weeks of exposure and resemble symptoms of the flu, such as fever, sore throat, body rash, headache, and muscle and joint pain, according to the National Health Service (NHS).
One of the more telling signs of acute infection is lymphadenopathy, the sometimes painful swelling of the lymph nodes, specifically on the neck, behind the ears, under the armpits, and in the upper groin. While flu-like symptoms can last anywhere from a few days to several weeks, lymphadenopathy can persist for months and even years and may improve only after the start of HIV treatment.
After the acute stage of HIV infection, symptoms may not reappear for several years, but the virus is still active and causing damage if left untreated, per the NHS. That is why it’s important to see a healthcare provider as soon as possible if you suspect you have HIV.
9. 여성과 남성의 HIV 증상이 다른가요?
Do HIV Symptoms Differ in Women and Men?
남성과 여성의 HIV 증상은 크게 다르지 않습니다.
그러나 HIV에 감염된 여성은 질 효모 감염으로 나타날 수 있는 일반적인 진균 감염인 세균성 질염 및 칸디다증 등 생식기 증상을 유발할 수 있는 다른 감염에 취약할 수 있습니다. (진균 감염인 구강 아구창은 여성과 남성 모두에게 나타날 수 있습니다.)
HIV에 감염된 여성은 재발성 및 치료가 어려운 골반 염증성 질환(PID)의 위험이 증가하며 불규칙한 생리, 경련 및 비정상적 분비물을 경험할 수 있습니다.
HIV의 후기 단계에서 HPV도 보유한 여성은 자궁경부암 발병 위험이 더 높습니다.
HPV에 감염된 게이 및 양성애자 남성은 항문암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
그러나 이러한 차이 외에도 질병은 성별보다 개인에 따라 더 다양합니다.
유전학, 연령, 치료 이력, 흡연, 식이요법, 운동과 같은 생활 습관 등 다른 요인도 중요한 역할을 합니다.
The HIV symptoms in men and women don’t differ very much. However, women with HIV can be susceptible to other infections that may cause symptoms in the genital tract, including bacterial vaginosis and candidiasis, a common fungal infection that can manifest as a vaginal yeast infection. (Oral thrush, a fungal infection, can appear in both women and men.)
Women with HIV also have an increased risk for recurrent and hard-to-treat pelvic inflammatory disease (PID) and can experience irregular periods, cramping, and unusual discharge.
In the later stages of HIV, women who also have HPV are more likely to have an increased risk of cervical cancer; gay and bisexual men with HPV are more likely to develop anal cancer.
But beyond these differences, the disease varies more by the individual than by sex. Other factors, like genetics, age, treatment history, and lifestyle habits such as smoking, diet, and exercise also play a role.
10. 치료를 시작하기 전에 얼마나 기다릴 수 있나요?
How Long Can I Wait Before Starting Treatment?
이상적으로는 치료 시작을 기다리지 말아야 합니다.
과거에는 의사들이 HIV 치료의 장기적 영향과 약물 내성 바이러스의 조기 발달에 대한 우려로 인해 개인의 CD4 수치가 500 미만으로 떨어질 때까지 치료를 연기했지만 더 이상 그렇지 않습니다.
남아프리카 케이프타운대학 전염병전문가 Desmond Tutu HIV 센터 부소장 Linda-Gail Bekker 박사는 "오늘날은 상황이 다릅니다."라고 말합니다.
“신세대 약물은 이러한 우려 중 많은 부분을 극복했습니다. 더욱이, 적절하게 [치료]된다면, HIV에 걸린 사람은 이제 거의 정상적인 기대 수명을 누릴 것으로 기대할 수 있습니다.”
Ideally, you shouldn’t wait to start treatment. In the past, doctors would delay treatment until a person’s CD4 count fell below 500 — largely because of concerns about the long-term effects of HIV treatment and the premature development of a drug-resistant virus — but that’s no longer the case.
“Today, things are different,” says Linda-Gail Bekker, PhD, an infectious disease specialist and deputy director of the Desmond Tutu HIV Centre at the University of Cape Town in South Africa. “Newer-generation drugs have overcome many of these concerns. Moreover, if [treated] properly, a person with HIV can now expect to enjoy near-normal life expectancy.”
따라서 초점은 더 이상 수명 연장에만 국한되지 않습니다. 삶의 질을 보존하는 것입니다. 국립보건원(National Institutes of Health)이 자금을 지원한 연구에서는 조기 HIV 치료(CD4 수치가 500 이상인 경우 시작)가 심각한 질병의 위험을 1인당 53만큼 감소시키는 것으로 확인되었습니다.
The focus, therefore, is no longer just on life extension; it’s on preserving quality of life. Research funded by the National Institutes of Health confirmed that early HIV treatment (started at CD4 counts above 500) reduced the risk of serious illness by 53 percent compared with delayed treatment.
이것이 바로 미국 보건복지부가 진단시점에 HIV 치료를 시작할 것을 권장하는 이유입니다.
That is why the U.S. Department of Health and Human Services now recommends that HIV treatment begin at the time of diagnosis.
Editorial Sources and Fact-Checking
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