Analysis: The World Health Organization Says Cannabis Is Medicine. What Does the US Have to Say?
이번 주 WHO 입장에 대한 전 세계 투표는 지연될 것입니다.
그러나 여기 미국(및 다른 나라들)의 지금까지의 입장이 있습니다.
A global vote this week on the WHO’s position will be delayed. But here’s what the US (and other countries) have said so far.
PUBLISHED ONMAR 4, 2020 6:55AM EST GLOBAL
Nushin Rashidian@nushinrashidian
이번 주 #유엔마약위원회 (CND) 제63차 회의에서 #대마초 를 약으로 인정하는 등급 변경(reschedule) 여부에 대한 투표를 할 예정이었습니다.
A vote was set to take place this week at the United Nations Commission on Narcotic Drugs (CND) 63rd Session on whether to reschedule cannabis, thus recognizing its utility as a medicine.
투표결과
https://m.blog.naver.com/b2bhjlee/222161385104
UN 위원회, 의료용 대마초의 상징적 승리, 그러나 CBD에 대한 투표는 (THC 허용 범위 문제로) 재논의
Symbolic win for medical cannabis의료용 대마초의 상징적 승리유엔 마약위원회(CND)가 단일조약의 ...
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그러나 Cannabis Wire 일요일자 보도 대로, CND 의장이 투표 초안을 검토한 뒤, 투표는 2020년 12월까지 이루어지지 않을 것입니다.
But, as Cannabis Wire reported Sunday after reviewing a draft decision by the CND chair, that vote won’t happen until December 2020.
투표 초안은 이번 주에 공식 채택되었습니다.
That draft decision was formally adopted this week.
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작년, 세계보건기구 (WHO)는 세계마약관리조약 내 #대마초 (및 수지, 조제물, 유도체 등)의 마약등급에 관한 몇 가지 권고안을 작성하여 투표를 권고했습니다.
Last year, the World Health Organization (WHO) made a handful of recommendations regarding the scheduling of cannabis (and its resins, preparations, derivatives, etc) in global drug control treaties. It is those recommendations that are up for a vote.
WHO의 마약의존성전문가위원회 (ECDD)가 제정한 주요 권고사항 중 하나는, 대마초와 대마초 수지를 등급 IV(Schedule IV)(최고 제한 등급 및 의료 가치가 없는 물질 등급)에서 제거하여, 제한 등급 및 의료 가치가 있는 물질인 등급 I(Schedule I)로 하는 것입니다.
One key recommendation, made by the WHO’s Expert Committee on Drug Dependence (ECDD), would remove cannabis and cannabis resin from Schedule IV, the most restrictive schedule and for substances with negligible medical value, which would leave them only on Schedule I, the least restrictive schedule and for substances with medical value.
또 다른 주요 권장사항은 대마초 및 대마초 수지의 등급 I(Schedule I)에 “대부분이 칸나비디올(CBD)이고 델타-9- 테트라하이드로칸나비놀(THC)가 0.2% 이하인 제제는 국제 마약통제물질이 아니다”라는 단서를 추가하여 고-CBD, 저-THC 제품은 마약 통제 등급에서 효과적으로 제거하고자 하는 것입니다.
Another key recommendation would add a note under that Schedule I entry for cannabis and cannabis resin that reads “Preparations containing predominantly cannabidiol and not more than 0,2% of delta-9-tetrahydrocannabinol are not under international control,” effectively descheduling high-CBD, low-THC products.
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이 권고사항이 채택될 경우, 이것은 전 세계 마약관리조약인 1961년 마약에 관한 단일협약 제정 이후 처음으로 대마초 등급조정이 될 것이므로 일부 정부가 세계 대마초업계를 촉진할 수 있는 투표를 하기 전에 더 많은 시간을 요구하는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
If adopted, this would be the first rescheduling of cannabis since the drafting of the 1961 Single Convention on Narcotics Drugs, a global drug control treaty, so it’s unsurprising that some governments are asking for more time before casting a vote that could catalyze the global cannabis industry.
중국과 러시아와 같은 일부 국가들은 이미 권고에 대한 반대 의견을 표명했습니다.
Some countries, like China and Russia, have already expressed expected opposition to the recommendations.
미국, 캐나다, 영국과 같은 다른 국가에서는 아직 입장을 밝히지 않았습니다.
Other countries, like the US, Canada, and the UK, have yet to declare a position.
미국은 월요일 국제 마약 및 법 집행국 부차관 James A. Walsh를 통해, “우리는 CND가 이번 주 WHO 대마초 권고에 대해 조치를 취할 수 없었음을 유감스럽게 생각합니다”라는 성명을 발표했습니다.
The US made a statement Monday, via James A. Walsh, the principal deputy assistant secretary at the Bureau of International Narcotics and Law Enforcement Affairs, saying, “We do regret that the CND was unable to take action on the WHO cannabis recommendations this week.”
그럼에도 불구하고 CND는 2019년 내내 정부로부터 질문과 의견을 수집했으며 결과 90 페이지 문서에는 명확성과 합의가 명백하지 않습니다.
Still, the CND collected questions and comments from governments throughout 2019, and there is an apparent lack of clarity and consensus in the resulting 90-page document.
특히 미국은 다른 어느 나라보다 많은 질문을 했으며 그 질문의 톤은 때때로 강력했습니다.
The US, in particular, asked more questions than any other country, and the tone of the questions were at times forceful.
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어떤 질문은, 미국은 WHO가 정부 피드백에 따라 권고사항을 “수정”할 것인지 직접 묻고 있습니다.
In one question, the US asks directly whether the WHO would consider “modifying” its recommendations based upon government feedback.
반대로, 성인용 대마초 판매가 국가 차원에서 합법인 캐나다는 비교적 적은 질문을 했습니다.
Conversely, Canada, where adult use cannabis sales are legal at the national level, asked relatively few questions.
ECDD는 국제 통제 대상이 아닌 대마초와 알코올 및 담배를 비교했는지 여부를 ECDD에 간단히 물었는데, 이들은 “물질 사용 장애의 비율 및 대마초의 영향으로 운전하는 것과 같은 ECDD의 사용과 관련된 피해에 대한 ECDD의 고려에 비추어 볼 때 특히 중요하다”고 썼습니다.
One simply asked the ECDD whether they compared cannabis with alcohol and tobacco, which are not subject to international control; this, they wrote, is “particularly relevant in light of ECDD’s consideration of the harms associated with use, such as rates of substance use disorders and driving under the influence of cannabis.”
Cannabis Wire는 문서를 읽고 가장 밝게 교환을 표명했습니다.
이것들은 주로 2가지 이유로 미국에 초점을 맞추고 있습니다.
하나는 앞서 언급한 미국이 제기한 질문의 양입니다.
그리고 두 나라의 많은 질문이 비슷했기 때문에 (미국 포함) 함께 묶여서 한 번에 대답했습니다.
WHO가 대부분의 질문에 답변했지만, 국제마약관리위원회 (International Narcotics Control Board)와 유엔 마약 및 범죄국 (Office of the Drugs and Crime) 등 다른 기관들도 들어있습니다.
Cannabis Wire read through the document and surfaced the most illuminating exchanges. These are primarily focused on the US for two reasons: one, the aforementioned volume of questions posed by the US; and two, many countries’ questions were similar and therefore bundled together (including the US) and answered at once. While the World Health Organization answered most of the questions, other entities, including the International Narcotics Control Board and the United Nations Office on Drugs and Crime, chimed in.
미국의 한 질문은 대마초에 대한 WHO 권고가 채택될 경우 “실제적 영향”에 대해 묻고 있습니다.
One question from the US asks about the “practical impact” if the WHO recommendations on cannabis are adopted.
The International Narcotics Control Board, which is in charge of drug treaty compliance, answered this question, and what they wrote regarding CBD is particularly noteworthy as it highlights a potential lab testing hurdle:
“The main question in regard to this recommendation relates to its practical implementation at the national level. In most countries, chemical analysis down to the required threshold will not be possible because of lack of access to appropriate identification techniques. In those countries where chemical analysis to the required accuracy of 0.2 percent of THC is possible, it might not be feasible, or considered not to be a good use of resources and may not be employed. In addition, this recommendation will also give rise to an important question on the control of cannabis that is being cultivated for the extraction of CBD to be used for the mentioned CBD preparations.”
미국과 EU 등 6개국이 등급 IV(Schedule IV)에서 대마초를 제거하기로 한 결정에 관해 질문했습니다.
예를 들어, 미국은 의료 가치가 있는 것으로 밝혀진“특정 조제물”이 등급III (Schedule III)에 왜 포함되지 않았는지, WHO 권고가 “대마초 식물에 치료 용도가 있음을 보여주는 새로운 자료”에 근거하는지 아니면 다른 등급 IV (Schedule IV)과 마찬가지로 “부작용을 유발않는다” 라는 단순한 사실에 근거하는 지를 묻고 있습니다.
Six countries, including the US, and the EU asked about the decision to remove cannabis from Schedule IV. The US, for example, wondered why “specific preparations” found to have medical value weren’t put in Schedule III, and whether the WHO recommendation is based “on new data showing that the cannabis plant has therapeutic use” or simply based upon the fact that it “does not share similar liability to produce ill-effects” as other Schedule IV substances.
The WHO responded: “It should be recognized that only a small subset of the drugs in Schedule I are also included in Schedule IV. Apart from cannabis and cannabis resin, they comprise a subset of opioids that have been considered at various times to be particularly liable to abuse and to produce ill-effects, and to have no substantial therapeutic advantages. … The Committee considered that neither the liability to abuse nor the liability to produce ill-effects of cannabis were commensurate with the other substances, such as carfentanil, Schedule IV.”
They continued: “The Committee also acknowledged that in 1961, when the Convention was established and cannabis was included in Schedule IV, cannabis and cannabis preparations were not recognized to have any therapeutic use or therapeutic potential. … Based on both the level of liability to abuse and to produce ill effects of cannabis and preparations of cannabis, and the recognized therapeutic value of cannabis preparations, while acknowledging the characteristics of substances currently included in Schedule IV, the Committee considered that cannabis should not be included in Schedule IV.”
Canada asked: “How does the committee reconcile its recommendation to maintain cannabis under Schedule I with the fact that the committee did not consider that cannabis is associated with the same level of risk to health of most of the other drugs that have been placed in Schedule I?”
To this, the WHO wrote: “It is important to consider the full sentence which is as follows: ‘While the Committee did not consider that cannabis is associated with the same level of risk to health, as that posed by most of the other drugs placed in Schedule I, it noted the high rates of public health problems arising from cannabis use and the global extent of such problems.’ The problems referred to are detailed in the report, but included the high rate of cannabis disorders and the impact on driving.”
CBD 권고와 관련하여, 미국은 “THC 함량에 허용 가능한 낮은 임계값이 무엇인지 해석하는 데 있어 국가가 보다 유연하게 사용할 수 있도록 이 권고를 개정할 수 있습니까?”라고 물었습니다.
Regarding the CBD recommendation, the US asked, “Can this recommendation be revised to allow countries greater flexibility in interpreting what an allowable low threshold for THC content is?”
WHO는 흥미롭게도 영국 회사 GW Pharmaceuticals가 생산한 CBD 기반 대마초 식물 추출물 Epidiolex를 언급합니다.
The WHO reponse, interestingly, references Epidiolex, a CBD-based cannabis plant extract produced by GW Pharmaceuticals, a British company.
Epidiolex는 미국 FDA에 의해 의약품으로 승인된 최초의 대마초 식물 추출물입니다.
Epidiolex is the first cannabis plant extract approved as medicine by the US FDA.
WHO는 다음과 같이 말했습니다:
“위원회는 실제 사용되는 CBD 비율은 INCB와 협의하여 개별 회원국이 결정할 수 있다고 생각했습니다.
The WHO wrote: “The Committee considered that the percentage of CBD to be used in practice could be left to individual Member States in consultation with INCB.
THC에 대한 0.2% 값은 WHO가 회원국으로부터 요청받은 최대 백분율을 표시하고, 현재 등록된 CBD 약물이 통제에서 면제되도록 요청한 것으로 명시되었습니다.
The value of 0.2% for THC was specified as WHO had requests from Member States to indicate what maximum percentage was considered appropriate and to ensure that the currently registered CBD medication was exempted from control.
이 약물은 식물 재료의 총 중량 비율로 THC 함량이 0.15%(중량기준) 이하입니다.” (“현재 등록된 CBD 약물”은 Epidiolex입니다.)
That medication has a THC content not greater than 0.15% by weight as a proportion of the total weight of plant material.” (The “currently registered CBD medication” is Epidiolex.)
미국은 반박했습니다:
“우리는 제안된 THC 비율을 보고 있는데 Epidiolex에서는 0.15%라고 언급되어 있습니다;
우리 기록에 따르면 0.015%로 임상 검토에 표시된 것보다 실질적으로 낮습니다.
CBD 오일 30ml 병에 0.2% THC 제한이 있다면 THC 54mg을 함유할 것입니다.”
The US pushed back: “We are looking at the proposed percentage of THC and we would just note that in Epidiolex, it was stated that it was 0.15%; our records indicate that it is 0.015% so substantially lower than that which was indicated in the critical review. If we had a 0.2% THC limit in a 30 ml bottle of CBD oil, that would contain 54 mg of THC.”
WHO의 응답은 .15와 .015의 불일치를 언급하지 않고 다음과 같이 계속해서 밝힙니다.
0.2%라는 정해진 레벨은 대마초 식물 재료의 총 중량에 대한 건조 중량 기준이며, ”산업 및 원예 목적 대마초(일반적으로 햄프로 알려진)은 1961년 협약에 의해 마약통제물질에서 제외되었습니다.
그러므로 그러한 제품에서 델타-9-THC 수준과 CBD 제품에 권장되는 델타 -9-THC의 최대 수준 사이에는 아무런 관계가 없습니다.”
The WHO response doesn’t address the .15 vs .015 discrepancy and instead goes on to clarify: “The specified level of 0.2% is by dry weight as a proportion of the total weight of cannabis plant material,” adding, “Cannabis for industrial and horticultural purposes (commonly known as hemp) is specifically excluded from control by the 1961 Convention. There is therefore no relation between the level of delta -9-THC in such products and the maximum level of delta-9-THC being recommended for cannabidiol products.”
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The US also anticipated the rescheduling of other cannabinoids, writing, “If, in the future, the ECDD reviews another cannabinoid derived from the cannabis plant (such as cannabigerol or cannabidavarin) and finds that relatively pure preparations of that substance are not liable to abuse, will it be necessary to further footnote the entry for cannabis and cannabis resin to exclude those preparations from international control?”
The WHO replied: “The Committee recognised that it was possible that at some time in the future it would review another cannabinoid derived from the cannabis plant (such as cannabigerol or cannabidavarin) that is not liable to abuse but has some therapeutic value. The Committee considered that if this occurred, it may, depending on any recommendation that the Committee would provide, be appropriate to amend the footnote to include that substance as well as cannabidiol.”
특히 EU로부터 식품 CBD와 관련한 여러 질문이 있었습니다.
There were also a number of questions regarding CBD in foods, in particular from the EU.
WHO는 기본적으로 이 사항을 개별 국가에 맡겼습니다:
“위원회는 CBD 제품이 많은 국가에서 식품으로 판매되고 있음을 알고 있었습니다.
CBD는 1961년 또는 1971년 협약에 따라 마약통제물질은 아니지만, 회원국은 자국 법률을 사용하여 이용 가능 여부를 규제할 수 있습니다.”
The WHO essentially left it up to individual countries: “The Committee was aware that CBD products, such as foods, are being sold in many countries. While CBD does not satisfy the criteria for control under the 1961 or 1971 Conventions, Member States can regulate its availability using their own national legislation.”
Editor’s note: This piece was updated to reflect the formal adoption of the decision to delay the vote.
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